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精索静脉曲张可诱发不育 静脉曲张如何治疗
来源:http://www.yatcorp.cn  日期:2018-10-23

  在不育的男性中,有40%都是精索静脉曲张患者,而且精索静脉曲张的发病率一直居高不下,这让很多的患者迷惑了。那么,精索静脉曲张是怎样引起男性不育的呢?

  为什么精索静脉曲张会引发不育?

  精索精脉曲张通常无症状,多在常规体检时发现,或在自我体检时发现阴囊无痛性蚯蚓状团块,或因为不育就诊时发现。有些患者可伴有坠胀感、隐痛、不适等症状,久站、步行后症状可加重,平卧后可缓解或消失。精索静脉曲张引起男性的不育的原因有很多,主要表现为以下几点。

  (1)阴囊温度升高。精索静脉曲张后,由于精索静脉内血流郁滞,可引起阴囊内温度升高,平均高于正常0.6℃,从而影响精子生成。

  (2)营养障碍。由于静脉血流郁滞,睾丸、附睾的血液循环受到影响,其所需的营养和氧气供应缺乏,从而影响了精子发生。

  (3)睾丸内分泌功能障碍。由于阴囊内局部温度升高、睾丸的供血和供氧不足,必然影响了睾丸曲细精管内间质细胞的内分泌功能,从而干扰了精子发生。

  (4)毒素作用。由于精索静脉与睾丸静脉之间有丰富的侧支循环,当发生精索静脉曲张后,引起血液逆流,可将左肾上腺及左肾静脉血中携带的高浓度的毒性代谢产物,如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺及前列腺素等,在未解毒前即流入双侧睾丸,使精子生成受影响,造成不同程度的精子过少、形态异常、运动障碍等。

  (5)氧自由基的破坏作用。一些研究表明,当发生精索静脉曲张时,睾丸组织内氧自由基增加,脂质过氧化作用加重,从而影响了精子的发生及精子功能。

  精索静脉曲张怎么治疗?

  一、在曲张变粗的精索静脉外周用荮使静脉壁增粗、收缩、变细,使管腔缩小,静脉瓣膜关闭一般,阻止血液倒流。

  二、用睾丸托带托起,驱使淤血回流,血管收缩。

  三、曲张局部外涂中药酊剂,经皮渗透吸收、荮力走窜、促使愈合。

  四、内服中药,辨证施治,从内因从整体治愈。

  五、冷敷曲张血管驱除淤血。

  六、手术治疗。较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。

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