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精索静脉曲张的情况分析 更清楚了解精索静脉曲

2018-10-24 09:16 来源:未知

  精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛异常扩张、伸长或迂曲。

  左侧精索静脉,原因是左侧精索静脉垂直进入左肾静脉,静脉回流阻力较大。

  1、原发性精索静脉曲张,易发生于青壮年,由于性功能旺盛,生殖器经常勃起引起充血所致;

  2、症状性精索静脉曲张,由于肾肿瘤、肾积水、迷走血管等病变压迫或癌栓阻塞肾静脉所致。

  轻度者,可无症状;重度曲张,阴囊坠胀明显,站立、行走时症状加重,伴有胀痛,体检可触及增粗的精索,阴囊表面可见到迂曲膨胀的静脉。

  于精索、附睾上方出现迂曲的管状结构,横切呈蜂窝状改变,静脉管腔内径增宽,可超过2mm(正常平均范围0.5--1.5mm),Valsalva试验返流超过1s,直立或做乏氏试验(嘱患者深吸气后做屏气动作)时,管径可达5mm。

  0级:Valsalva试验蔓状静脉丛血流返流时间小于1s,蔓状静脉丛静脉内径小于1.5mm;

  I级:仅Valsalva试验返流阳性,蔓状静脉从最大内径大于1.5mm。

  II级:深呼吸返流阳性,Valsalva试验返流加重,蔓状静脉从迂曲扩张;

  III级:平静呼吸返流阳性,Valsalva试验返流加重,蔓状静脉从明显扩张。

  【病例分析】

  影响精子的质量

  精子的生成和发育都需要在低温的环境中完成,但是精索静脉曲张会升高男性睾丸的温度,因此会影响男性的生精能力和影响精子的质量。

  导致男性不育

  精索静脉曲张可导致局部的缺氧,影响局部的废物代谢,影响睾丸的生精功能和影响精子的活力,可导致男性弱精症或者死精症等后果,引发男性不育。

  影响男性性欲

  有些精索静脉曲张的患者会出现阴囊出的不适感,如阴囊坠胀感、阴囊湿冷、阴囊胀痛、阴囊隐痛等不舒服的感觉,导致男性无法集中注意力,影响男性的性欲,影响夫妻性生活的和谐。

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