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精索静脉曲张是如何治疗的?
来源:http://www.yatcorp.cn  日期:2019-08-09

  精索静脉曲张可能导致对睾丸的实质损伤,这种损伤会影响精子的产生和发育。尽管目前还不清楚精索静脉曲张是如何引发这种损伤的,但有研究表明,在精索静脉切除术后,精液的质量提高,睾丸的大小和结构也有所改善。精索静脉切除术,就是将肿大的静脉小心地隔离,然后切除,这是一种需要几项不同技术的细致入微的手术。

  多数人主张,凡有精索静脉曲张引起不生育者,若女方检查生育功能正常,男子精液内精子数目减少,精子活动力减低,畸形精子数目增加(俗称“三联症”)者,就应予以积极治疗。

  临床治疗时,常设法将曲张的精索内静脉通过手术将其在高位结扎,有的医师还将其与其他瓣膜功能完整的邻近静脉进行吻合,再也不让精索静脉内血流倒注入睾丸周围,从而改善睾丸外环境,使睾丸再次恢复其正常制造精子的功能。一般来说,手术后约有1/3的患者,将恢复生育能力。若手术后半年,睾丸制造精子的能力仍未恢复正常水平,估计手术难以奏效。为了提高手术后睾丸生精功能恢复的可能性,有人主张,术后加用肌注绒毛膜促性腺激素,或口服醋酸氯米芬。

  通常认为,精索静脉曲张修复术后,有1/3的恢复了生育能力,另有1/3男性的精子数量和质量都有所提高,但没有恢复生育能力,手术对剩余的1/3男性没有任何作用。

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