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脖子静脉曲张症状
来源:http://www.yatcorp.cn  日期:2019-08-29

  脖子是连接头和身体的一部分,这个部位是非常脆弱的,因此一定要着重保护。脖子中的静脉是非常多的,当脖子出现静脉曲张的时候一定要注意。脖子中静脉曲张的症状表现是非常明显的,而且患者的发病情况也是非常复杂的,严重程度都是各有不同,因此在治疗的时候一定要引起重视。

  

  1.症状

  颈内静脉扩张症主要表现为右颈下1/3部的囊性膨隆,儿童常见。该膨隆于瓦尔萨瓦检查(Valsalva maneuver,将口鼻闭住,作深呼气,以行咽鼓管检查)时明显,故常为耳鼻咽喉科首先发现。日常生活中闭气、哭泣、打喷嚏、弯腰时,亦可使其膨隆明显;放松时,该膨隆消失。膨隆位于胸锁乳突肌后缘,当用手自上而下触压时,肿胀明显变小,甚至消失。有时可闻及静脉杂音,但无搏动,无痛,无吹风样动脉杂音。

  

  2.发病情况

  颈内静脉扩张症临床少见,迄今为止国外可查及的文献,证据确凿的病例48例,临床实际发病肯定高于这一数字。男性发病明显多于女性,48例中男性为39例,女性为9例,男女之比大于4∶1。该病儿童多发,10岁以下发病为38例,占79.2%,年龄较大患者,亦多可追溯到儿童期发作的病史。发生于右侧者38例,左侧5例,双侧5例。颈内静脉扩张主要发生在颈内静脉的下1/3段,而且颈外静脉、颈前静脉、面后静脉也可发生类似扩张。

  

  3.治疗

  是否需行治疗,取决于该病的临床症状及对美观的影响。由于该病无特别的主观不适,也未见颈内静脉扩张破裂的报道,故保守观察应是目前主要倡导的方法。若出于对美观的影响可行手术治疗,手术需在锁骨上切开皮肤,显露颈内静脉,并结扎切断。位置过低时,尚需劈开胸骨。故手术前医患均需认真斟酌,是仅于闭气时颈下部的膨隆影响大,还是术后瘢痕及可能的并发症影响大。双侧颈内静脉扩张的手术切除会引起脑水肿,风险较大,此时,可行扩张静脉包裹压迫术。